Антидепресанти

Генерично име	Търговски марки	форми	Обичайна доза
Amitritylin	*Amitritylin*	tab.25 mg	до 300 mg
Imipramin	*Physioforin*	tab.25 mg	до 300 mg
Clopramin	*Anafrenil*	tab.25 mg	до 250 mg
Maprotylin	*Ludiomil*	tab.25 mg	до 300 mg
Mianserin	*Mianserin*	tab.30 mg	до 90 mg
Fluoxamin	*Fevarin*	tab.50 mg	до 300 mg
Fluoxetin	*Prozac*	tab.20 mg	до 60 mg
Moclobemid	*Aurorix*	tab.150 mg	до 600 mg
Tianeptin	*Coaxil*	tab.12.5 mg	до 37.5 mg

NB! Не се спират рязко има симптом на отнемане

Механизъм на действие

блокират re-uptake (обратния захват) на норадреналина - липсата му води до типичните за депресията когнитивни нарушения
блокират re-uptake на 5-хидрокситриптамина – серотонин - липсата му води до тревожност
блокират алфа1 адренергичните рецептори - като НРЛ може да се наблюдават ортостатични колапси, аритмии и тахикардия
блокират Мускариновите рецептори - като НЛР може да се наблюдават сухота в устата, мидриаза, запек
блокират Н1 хистаминовите рецептори
блокирането на алфа1+М+Н1 води до СЕДАТИВЕН ЕФЕКТ

НЛР

грипоподобен синдром (гадене, миалгия, потене)
повишаване на кръвното налягане
Паркинсонов синдром - дължи се на дисбаланс в съотношението допамин/серотонин в посока към серотонин
Серотонинов синдром - нарушение на съзнанието +Миоклонус или само стягане в мускулите

Reboxetine - при БНВ, където се смята че основна причина за депресията е липсата на норадреналин

Venlafaxine - показан е при тежки депресии, където не се знае коя е основната причина - липсата на серотонин или на норадреналин

Според една от теориите депресията се дължи на недостиг на моноамините. Използват се вече много рядко тий като имат малка ефективност и НЛР.

Показани са при атипична депресия (която не се повлиява от друго лечение); булимия; агорафобия (от тревожните разтройства)

---